体检数据是人体健康的晴雨表，大家都害怕体检结果上面出现“结节”二字，潜意识中会认为可能离癌症不远了。肺结节近年来体检的检出率非常高，尤其是在４５岁之后，肺结节的出现率会倍增（百度搜索：广州复大肿瘤医院；咨询热线：０２０－３８４７６０２１）。

针对肺结节的问题，很多人都会有个疑问：肺部有结节，是否需要治疗？应该采用怎样的治疗方法会更好？吴先生（化名）近期就面临着这样的抉择。

肝癌手术五年后，双肺出现小结节

吴先生是个生意人，因工作需要时常走南闯北，饭局多、应酬多，抽烟喝酒已形成了习惯，五年前曾做过一个超过２０公分的巨大肝癌切除手术。经过治疗后，吴先生把烟酒戒掉了，也有按照医嘱吃药、定时复查，偶尔出差，一切似乎都在往好的方向发展。然而在今年１月份，吴先生在复查时发现异常凝血酶原明显升高，做全身ＰＥＴ－ＣＴ后发现双肺均有小结节，大小约为１．６１ｍｍ×１５．１ｍｍ和９．５ｍｍ×７．９ｍｍ。

在当地医生的建议下，吴先生先进行了右肺占位射频消融术，术后结节的情况虽有好转，但伴随着发烧的症状，令他与家人担心不已，剩下的左肺结节，他们不敢再做射频消融。在家休养的日子里，吴先生一直在网上查找做微创治疗技术好的医院，最终选择了广州复大肿瘤医院，他了解到，在肿瘤微创治疗领域，牛立志院长是数一数二的专家，于是在今年２月２２日来到广州复大肿瘤医院就诊。

冷冻消融“消灭”肺结节

面诊并办完入院手续后，吴先生完善了相关检查，检查结果显示他的右肺有局部空洞形成并与支气管相通；左肺上叶前段可见一大小约８×７ｍｍ小结节状密度增高影，边界不清。

由于吴先生入院第２天右肺消融处出现感染发烧，住院医师先给予抗感染治疗控制发烧症状，随后又为吴先生实行右侧胸腔穿刺置管，改善吴先生右侧气胸以及胸腔积液的问题。

在吴先生身体指标达到手术标准后，３月８日牛立志院长为吴先生做了左肺结节冷冻消融术，手术非常顺利，吴先生在术后恢复得也很好，没有出现不良并发症。牛立志院长介绍，冷冻消融治疗通俗地说就是利用低温冻死肿瘤，将冷冻针插进肿瘤，在影像引导下，可以清楚地看到肿瘤的范围、冰球形成以及肿瘤坏死。另外，类似吴先生的这种情况，肿瘤长在靠近胸壁的情况下，冷冻消融治疗引起的机体疼痛刺激比较小，在冻死肿瘤的同时，不会形成像射频消融那样的“肺空洞”。因此，冷冻消融治疗是解决肺结节问题的不错选择。

出现肺结节应该要怎么办？密切随访，出现异常及时处理是关键

被查出有肺结节，应该避免恐慌，保持良好心态，结合自己的实际情况和医生的建议去进行处理。对于恶性倾向较低的肺结节，初次发现后的３－６个月复查一次ＣＴ，若无明显变化，间隔９－１２个月再复查一次ＣＴ，若肺结节依旧无明显改变，则每年常规体检进行随访即可。需要注意的是，因为ＣＴ对人体有一定的辐射，在随访过程中，建议进行胸部低剂量ＣＴ，减少对身体的影响。若是恶性倾向比较高的肺结节，需要根据结节的特征和位置选择合适的处理方式，比如手术切除或冷冻消融，及时进行干预，以防病情继续恶化。