生活中,有这样一群人,肚子一受凉或者一紧张就会拉肚子,他们往往被人以为是体质弱。其实,如果排除了肠胃炎等特定原因,更有可能是得了肠易激综合征(IBS)。
肠易激综合征(IBS):通俗讲就是肠道容易受到刺激。
这种病以腹部不适、腹痛和腹泻为主,有时也会有便秘的症状。不过,因为症状较轻,排便后腹部不适感会减轻或消失,对日常生活没有太大影响,所以大家对IBS的认知比较少。
按照大便的性状将IBS分为:
腹泻型、便秘型、混合型和不定型四种临床类型,我国以腹泻为主型多见。
肠易激综合征(IBS)常见症状
腹痛:多在进食后出现腹痛症状,可发生于腹部任何部位,以下腹部和左下腹最为多见,持续数分钟至数小时,腹痛于排便或排气后可以缓解。在腹部受冷或进冷食、油腻、刺激性食物后也会发生。
腹胀、肛门排气增多:以白天最为明显,腹围一般不会增大,夜间睡眠后有所减轻。
腹泻:常于餐后排便,尤其以早餐后多次排便较为常见,甚至可达10次以上,每次排便量少,夜间不会发生。大便可有少量黏液但无脓血。
便秘:主要症状为排便困难,每周排便1-2次或10天左右1次,大便干结且量少,并带有少量的黏液。
精神症状:可出现焦虑、抑郁、紧张、失眠等精神异常。
上部胃肠道及全身症状:可伴有上胃肠道及肠道外多种功能紊乱的情况。如上腹胀闷不适、嗳气、胃纳减退、头痛头晕、心悸胸闷、呼吸不畅等。
患者症状时轻时重,但总体逐步加重,可明显影响患者生活质量。
肠易激综合征(IBS)影响因素
1、年龄因素
据统计,15~34岁人群患病概率为13.5%,35~44岁为13.0%。45岁以上为9.4%。因此,肠易激综合征好发于45岁以下人群。
2、饮食因素
进食生冷、油腻、辛辣等刺激性食物以及大量饮酒都易诱发肠易激综合征。
3、心理因素
心理压力过大,会出现焦虑、紧张等不良情绪,这些不良情绪使人体植物神经功能紊乱,从而导致内脏敏感性增高、胃肠运动功能紊乱、分泌失调,从而引发腹痛、腹胀、腹泻、便秘等症状。
4、内脏感觉过敏,又称内脏敏感性增高
内脏敏感性增高,通俗地讲就是患者胃肠道过于敏感。
患者对正常生理反应可感到不适,如胃肠蠕动本是正常生理反应,但患者可感觉到胀痛不适;对伤害性刺激呈现强烈的反应,如患者腹部受凉或进食寒冷食物后肠道蠕动明显加快,发生绞痛、腹泻。
5、肠道菌群失调
人类肠道中有超过100万亿微生物。这些肠道微生物影响着我们的生理、代谢、营养和免疫功能。
研究发现,83%的肠易激综合征患者的粪便生物标志物存在异常,73%的患者存在肠道菌群失调。
近来研究发现,肠道菌群失调也可以通过脑肠轴的交互,影响患者的情绪,抑郁、焦虑。
许多研究表明,用于调节肠道菌群的益生菌和益生元对肠易激综合征有一定疗效。
6、对食物不耐受
对食物不耐受,比如麸质(小麦、大麦类食物)、乳制品、鸡蛋、花生、海鲜,在肠易激综合征患者中也很常见。这些不耐受可能是食物过敏,也可能是慢性的不耐受。
一项评估了73名患者的研究推断,食物过敏和不耐受,包括对于小麦和麸质的反应,应考虑为肠易激综合征的潜在病理。
对小麦/麸质的敏感和食物不耐受都是肠易激综合征最常见的诱因。
肠易激综合征的发病与很多因素相关。已证明的因素包括肠道菌群改变、肠黏膜屏障、肠道免疫、胃肠动力、内脏感觉、脑肠轴交互以及社会心理学等因素。这些因素和症状间存在复杂的关系,往往是多种因素共同作用的结果。
肠易激综合征怎么治疗呢?
肠易激综合征病因不明确,治疗方法主要是缓解症状,比如出现腹泻的时候,可以用蒙脱石散等药物来止泻。想要将肠易激综合征对生活的影响降到最低,最简单的方法还是提前预防,避开会引起肠易激综合症的诱因。
例如,如果发现自己吃某些食物必拉肚子,那以后就尽量少吃或者不吃。减压也有助于预防和缓解肠易激综合征的症状,可以尝试心理咨询、放松练习和正念训练。
● 患有肠易激综合征后日常生活需要注意以下方面
1,肠易激综合征患者平时要做到饮食规律、清淡、易消化,避免暴饮暴食、过度饮酒及摄入高脂类食物。
2、体育锻炼
除饮食调节外,肠易激综合征患者还要保证健康的生活习惯,并适当进行体育锻炼,体育锻炼不仅可以帮助胃肠蠕动规律化,改善肠易激综合征症状,还能使人心情舒畅、精神放松,如户外活动、瑜伽等。
3、保持良好的心态
许多患者由于病情反复发作、长时间辗转治疗,从而产生焦虑、抑郁,甚至恐惧等心理,影响患者的工作和生活。因此患者要调整情绪,保持积极的治疗心态。
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